环球娱乐城现金开户:您的孩子身高正常吗?

您的孩子身高正常吗?
2020年07月08日 12:39 澳门伟德澳门赌场

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  儿童身高问题系列科普1

  ? 您的孩子身高正常吗? ?

  当今社会竞争激烈,环球娱乐城现金开户:一个人身高高矮会影响就业、择偶、心理健康等,而身高增长错过关键时期就没法再长高了,所以家长需要尽早关注孩子的身高是否正常。不同年龄、不同性别、不同种族儿童的身高标准是不一样的。所以,我们在判断儿童身高时用的标准就是跟同年龄、同性别、同种族正常儿童身高来比较。我国每10年会更新一次《0-18岁儿童身高体重标准曲线》,您可以根据这个曲线来判断孩子的身高是否正常。具体的操作方法有两种,一个是标准差法,一个是百分位法。标准差法就是,如果您孩子的身高在同年龄、同性别儿童身高的平均值加减1个标准差(约4-5厘米)的范围内,属于中等身材;如果在平均值减1-2个标准差的范围,属于偏矮;如果低于平均值减2个标准差,属于矮小,如果在平均值加2个标准差以上,属于身材超高。通过用孩子的身高减去同年龄、同性别儿童身高的平均值,再除以标准差来计算身高标准差积分,这个方法能够让我们精确的评估孩子身材矮小的程度。身高标准差积分在-2~-3之间为轻度,-3~-4之间为中度,超过-4为重度。比如8岁女孩平均身高是128厘米,一个标准差是5厘米。如果孩子的身高小于123厘米(-1SD),就属于偏矮;如果小于118厘米(-2SD),就属于矮小;如果小于113厘米(-3SD),就属于矮小里比较严重的。百分位法就是将100个同年龄、同性别的孩子从低到高排(第n个数即第n百分位),如果你的孩子排在前3名,就是第1-3百分位,属于矮小;如果在第4-10名,属于偏矮;如果在11-90之间,属于正常;如果在97以上,属于身材超高。这种方法更直观,但不能精确地表示出矮小的程度。

  正常儿童身高增长是有一定规律的,如果偏离了正常规律也需要特别注意。这个规律就是呈连续性、阶段性增长,年龄越小身高增长越快,有2个快速生长期:婴儿期(0-12个月)和青春期。足月新生儿出生时平均身长是50厘米左右。不管新生儿的性别、父母身高,他出生时的身高差别不大。前半年长得最快,第1-6个月分别增长约6.4厘米、3.7厘米、2.8厘米、2.4厘米、2.1厘米、2.0厘米。第7-12个月,每月平均长1.4厘米,1岁时75-80厘米。第2年平均每月长1厘米,共长10-12厘米,到2周岁时达到85-90厘米。同时要注意 “追赶或者下调生长”的问题。“追赶生长”就是孩子出生时身高比较矮,而他父母的身高比较高,他的遗传靶身高在较高的位置,那么他出生后立即开始追赶生长,绝大多数在2岁之内达到他遗传靶身高比较高的位置。早产儿可以延迟到4岁完成追赶。“下调生长”是指孩子出生时身高比较高,但是他父母的身高偏矮,他的遗传靶身高在偏矮的位置,那么他出生后3-6月生长速度开始减慢,绝大多数在2岁之内下调到他遗传靶身高的水平。所以,在2-3岁时的身高水平跟成年的身高水平一致性达70%-80%。2岁以后每年平均约长6-7厘米,一直到青春期前,2-12岁儿童平均身高,可以用年龄身高的计算公式来计算:“身高=年龄×7+70(厘米)。比如,8岁孩子平均身高=8×7+70=126厘米。青春期前身高的增长占成人身高的85%,青春期再长15%左右。男孩青春期在12-18岁,最快时每年增长7-12厘米,在15岁后生长速度放缓,青春期共长25-30厘米。女孩青春期在10-16岁,最快时每年长6-11厘米,13岁后生长速度放缓,青春期共长20-25厘米。成年男性身高平均比女性高13厘米。

  为什么有的人长得高,有的人长得矮?影响身高的因素有哪些呢?最重要的因素就是遗传,种族和家族的遗传信息占身高决定因素的70%-80%。所以我们可以根据父母的身高来计算孩子的遗传靶身高。

  遗传靶身高(TH,或MPH)计算公式:

  男孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)/2(±7厘米)

  女孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高-13)/2(±6厘米)

  其次是营养因素,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素(如维生素A、维生素D)、各种矿物质(如钙、铁、锌)等,营养素就相当于我们盖大楼用的砖头、水泥、沙子、钢筋等,没有原材料大楼是盖不起来的,同样道理,缺乏营养素,身高的增长肯定会受影响。一般来说,营养对身高的影响比对体重的影响要晚。一个营养不良性矮小的孩子,他的体重减少比身高减少要更多,常表现为偏瘦,而且偏食、厌食、不爱喝奶,吃肉也很少,往往吃零食比较多。还有就是运动和睡眠。如果运动不够,或者睡眠不够,孩子的身高也会受到明显的影响。情绪或心理障碍同样也能影响身高。如果从小生长在缺乏家庭温暖的环境中,得不到充分的关爱,那么身高通常比同年龄儿童矮小,也称为“社会心理性侏儒”。全身系统性疾病对孩子的身高都有一定的影响。比如严重的先天性心脏病,反复发作的哮喘,慢性胃肠道疾病(长期呕吐、腹泻、吸收不良,炎症性肠病),慢性感染(结核、巨细胞病毒感染等),慢性炎症(如幼年特发性关节炎),慢性肾病,免疫缺陷病等,都会影响孩子的身高增长。还有一类很重要的疾病就是内分泌疾病,包括生长激素缺乏症、甲状腺功能减退、皮质醇增多症(这三种类型为肥胖型矮小)。糖尿病没有及时控制好血糖也会影响身高增长,性早熟表现为提前快速生长,然后生长减慢并提前停止生长。其他还有染色体异常如Turner综合征(特纳综合征)、Prader-Willi综合征(小胖威利综合征)等;先天性骨骼系统疾病,如先天性软骨发育不良,这种孩子身材明显矮小;代谢性疾病,如先天性遗传代谢缺陷、肾小管酸中毒、Batter综合征等。

  影响孩子身高增长的因素很多,每一个身材矮小或生长缓慢的孩子,我们一定要想到这么多可能的原因,再逐一去鉴别。

  ···THE END···

  作者 | 北京大学第三医院儿科 王雪梅

  校对 | 潘维伟

  图片 | 来源网络

  编辑 | 尤艳霞

  北京大学第三医院儿科

  文章来源于公众号:北医三院育儿家

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